Вроцлавський медичний центр

Гінекологія.

У WMC ми маємо справу з широким спектром гінекологічних захворювань, серед яких: інфекційні захворювання вульви та піхви, захворювання, що передаються статевим шляхом. Ми діагностуємо та лікуємо аномальні кровотечі зі статевих шляхів, поліпи порожнини матки, поліпи шийки матки, міоми матки та ендометріоз. Проводимо 2D/3D ультразвукові дослідження репродуктивних органів. Підбираємо найбільш підходящий метод контрацепції та допомагаємо жінкам в менопаузі скоригувати правильну гормональну терапію. Проводимо профілактичні заходи у сфері скринінгу, вакцинації проти ВПЛ, діагностики та лікування патологій шийки матки.

uzg

Фахівці

lekarz

д-р н. мед. Пьотр Лепка

АКУШЕР-ГІНЕКОЛОГ / ГІНЕКОЛОГ-ОНКОЛОГ

Спеціаліст з акушерства та гінекології, а також гінекологічної онкології.

Випускниця Київського медичного університету

Люди.

Закінчила Медичний університет імені Пястів Сілезьких у Вроцлаві.

Закінчила Медичний університет імені Пястува Шльонського у Вроцлаві.

Випускниця Сілезького університету в Катовіце, факультет медицини.

Закінчила Медичний університет імені Пястів Сілезьких у Вроцлаві.

Лікар у процесі спеціалізації з гінекології та акушерства.

Закінчила Медичний університет імені Пястува Шльонського у Вроцлаві.

Маю досвід у діагностиці та лікуванні гінекологічних захворювань.

Я лікар, що спеціалізується на акушерстві та гінекології.

Спектр проведених процедур та обстежень

Це малоінвазивний ендоскопічний метод, який широко використовується в гінекології. Він використовується для безпосереднього зображення цервікального каналу та порожнини матки, а також отворів маткових труб. Гістероскоп у вигляді невеликої вузької камери, з'єднаної з джерелом світла, вводиться через піхву в цервікальний канал і порожнину матки, яка потім заповнюється фізіологічним розчином. Це дозволяє оцінити форму порожнини матки разом зі слизовою оболонкою та перевірити зміни неясного характеру на ультразвуковому дослідженні. Вроцлавський медичний центр має один з найтонших діагностичних гістероскопів, доступних на ринку, 2,9 мм і 4 мм, що означає, що процедура може бути виконана без наркозу або під місцевою анестезією, після введення знеболюючих засобів на шийку матки. Крім того, є можливість введення біопсійних щипців для взяття зразка з підозрілого вогнища ураження. Біоптат, взятий таким чином під час огляду, передається на дослідження, щоб визначити характер ураження, яке викликає занепокоєння.

Гістероскопія є безпечним методом діагностики репродуктивних органів і після процедури пацієнтка може повернутися до нормального функціонування практично відразу, пам'ятаючи лише про те, що поки не зникнуть кров'яні виділення зі статевих шляхів, ми не рекомендуємо купання в гарячій воді, статеві акти і надмірні фізичні навантаження.

Оперативна гістероскопія - це малоінвазивний ендоскопічний метод, який використовується для видалення великих утворень у порожнині матки, таких як поліпи, міоми або перегородка матки. Через більший розмір операційного гістероскопа процедура виконується під короткочасним загальним наркозом під анестезіологічним супроводом. Завдяки низькій інвазивності процедури, перебування в клініці триває близько 3-4 годин, а повернення до нормальної життєдіяльності дуже коротке. У період після процедури ми не рекомендуємо приймати гарячі водяні ванни, статеві контакти або надмірні фізичні навантаження протягом декількох днів, як правило, до тих пір, поки не зникнуть виділення зі статевих органів.

Видалення матки - одна з найпоширеніших гінекологічних хірургічних операцій. Показаннями до гістеректомії, окрім злоякісних захворювань репродуктивних органів, є міома матки, аномальні маткові кровотечі, опущення органів малого тазу та ендометріоз.

Жіночий внутрішній репродуктивний орган складається з матки, яєчників і маткових труб.

Однак, анатомічно матку можна розділити на тіло матки та шийку матки. Розрізняють такі види видалення матки: повне видалення (тіло і шийка матки), часткове видалення (видалення тіла матки зі збереженням шийки матки), видалення матки з матковими трубами і видалення матки з яєчниками і матковими трубами (придатками).

Вибір між видами видалення матки залежить від показань до операції.

Видалення матки може бути виконано з трьох хірургічних доступів: класичного, так званого "відкритого", трансвагінального або лапароскопічного.

Процедура видалення матки проводиться під загальним ендотрахеальним наркозом.

 У разі лапароскопічної та трансвагінальної хірургії пацієнтка залишає лікарню на перший або другий день після операції, тоді як після класичної хірургії виписка додому можлива на 3-4 день.

Повне відновлення після абдомінальної гістеректомії займає близько шести-восьми тижнів, тоді як після вагінальної або лапароскопічної гістеректомії цей період набагато коротший.

У цей час якомога більше відпочивайте і не піднімайте нічого важкого, наприклад, сумки з покупками, оскільки м'язам живота і навколишнім тканинам потрібен час, щоб відновитися.

Електрокоагуляція проводиться при виявленні патологічних уражень шийки матки. Для цієї процедури використовується спеціальна тонка дротяна петля, через яку пропускається електричний струм, що викликає тонкий шар патологічної тканини. Видалену частину шийки матки відправляють на ретельне гістопатологічне дослідження з оцінкою мікроскопічних меж висічення.

Процедура проводиться під короткочасною загальною анестезією, а перебування в клініці триває близько 3-4 годин. Нормальним явищем є незначні скорочення матки та кров'янисті виділення зі статевих органів протягом декількох днів. Протягом чотирьох тижнів не рекомендується вагінальне зрошення, використання тампонів і статеві контакти, а також слід пам'ятати про обмеження фізичної активності, в тому числі підняття важких предметів.

Пацієнт може приймати ліки, але тільки ті, що призначені лікарем, оскільки аспірин або інші знеболювальні можуть посилити кровотечу.

При появі тривожних симптомів, таких як кровотеча зі згустками, виділення з піхви з неприємним запахом, підвищена температура або сильний біль у животі, зверніться до клініки або безпосередньо до лікаря, який виконує процедуру.

Лапароскопія, також відома як "хірургія замкової щілини", є різновидом ендоскопічної хірургії, яка дозволяє виконувати медичні процедури в черевній порожнині.
і тазу через невеликі розрізи в оболонках передньої черевної стінки.

Лапароскопічна оптика вводиться через 10-міліметровий розріз в пупковій ділянці, який підключається до зовнішнього джерела світла таким чином, що внутрішня частина черевної порожнини освітлюється. Через об'єктив лапароскопа зображення передається на камеру, підключену до дистальної частини оптики, і виводиться на екран монітора. Наступним етапом є вдування вуглекислого газу в порожнину очеревини для створення пневмотораксу, що створює візуально-горизонтальний простір для безпечного переміщення в черевній порожнині. Потім вводяться робочі троакари (5-10-міліметрові трубки), через які вводяться хірургічні інструменти. У порівнянні з класичною відкритою хірургією, малоінвазивні процедури характеризуються меншою кількістю періопераційних ускладнень, меншою потребою в знеболюючих, меншою крововтратою, набагато кращим косметичним результатом, а також коротшим терміном госпіталізації.

Хірургічна конізація шийки матки проводиться при виявленні патологічних уражень шийки матки. Щоб видалити ураження на шийці матки, хірург за допомогою хірургічного скальпеля вирізає великий конусоподібний шматок шийки матки. Під час процедури можуть виникнути обставини, що вимагатимуть накладання хірургічних швів на шийку матки для запобігання кровотечі.

Видалений фрагмент шийки матки буде відправлений на ретельне гістопатологічне дослідження з оцінкою мікроскопічних меж висічення.

Процедура проводиться під короткочасною загальною анестезією, а перебування в клініці триває близько 3-4 годин. Нормальним явищем є незначні скорочення матки та кров'янисті виділення зі статевих органів протягом декількох днів. Протягом чотирьох тижнів не рекомендується вагінальне зрошення, використання тампонів і статеві контакти, а також слід пам'ятати про обмеження фізичної активності, в тому числі підняття важких предметів.

Пацієнт може приймати ліки, але тільки ті, що призначені лікарем, оскільки аспірин або інші знеболювальні можуть посилити кровотечу.

При появі тривожних симптомів, таких як кровотеча зі згустками, виділення з піхви з неприємним запахом, підвищена температура або сильний біль у животі, зверніться до клініки або безпосередньо до лікаря, який виконує процедуру.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

Як часто потрібно відвідувати гінеколога?

Контрольний візит до гінеколога повинен відбуватися кожні 12 місяців, навіть якщо жінка не має жодних скарг і почувається чудово. Якщо з'являються тривожні симптоми, такі як аномальні виділення з піхви, зміна характеру менструальної кровотечі, внутрішньоциклічні кровотечі, постменопаузальні кровотечі та кров'янисті виділення, болючість під час статевого акту, тазові болі або інші тривожні симптоми, це є показанням до відвідування гінеколога.

Як часто проводиться цитологія?

Згідно з рекомендаціями польської програми профілактики, цитологічне дослідження проводиться у віці від 25 до 69 років кожні три роки. Починаючи з 30 років, Польське товариство гінекологів і акушерів рекомендує поєднувати цитологію з тестом на вірус папіломи людини (ВПЛ), який є причиною майже 99% передракових станів і раку шийки матки. При правильному результаті цитологічного дослідження і негативному тесті на ВПЛ інтервал між наступними обстеженнями може бути збільшений до п'яти років. Слідуючи останнім європейським тенденціям і динамічному розвитку профілактики раку шийки матки, наші фахівці рекомендують (для пацієнток, які не були вакциновані проти ВПЛ в минулому) проводити цитологію і тест на ВПЛ після 25 років. У разі негативного результату тесту на ВПЛ ми рекомендуємо провести вакцинацію проти ВПЛ і таким чином знизити ризик розвитку раку шийки матки на 80%. Вакцинація реєструється до 45 років. За більш детальною інформацією звертайтесь на консультацію до наших спеціалістів.

Вакцинація проти ВПЛ: коли робити щеплення?

Найкращий час для отримання захисної вакцинації - вік від 11 до 14 років для дівчаток і хлопчиків за чинною схемою з двома дозами. У віці старше 15 років рекомендується 3-дозовий графік. Безпека вакцини була вивчена і доведена в багатьох наукових дослідженнях, і Управління з контролю за продуктами і ліками США (FDA) рекомендує вакцинацію до 45 років.

Як підготуватися до діагностичної гістероскопії?

Гістероскопію не проводять під час менструації, призначайте процедуру бажано на першу фазу місячного циклу. Якщо у вас є симптоми інтимної інфекції, зверніться до лікаря для лікування перед запланованою процедурою. За 24 години до гістероскопії не рекомендується проводити спринцювання, використовувати тампони або приймати вагінальні препарати.